所以,神经精神中心的管理,大家都服赵一霖的。
他有时候也拉偏架,有时候也不公平,譬如邹庆祥和吴迪有矛盾时,他就会帮着邹庆祥,你吴迪委屈了也没有办法。
不过,委屈的一方也不会总受委屈,赵一霖也会注意安抚,总体来说,他还是比较公道。
今天,他的话算是一种安排。他很少会直接安排刘牧樵的。
刘牧樵其实不需要提醒,他会全力抢救向丽芳的,神经内科,刘牧樵的感情很深,当年向丽芳对他很好,刘牧樵不能不记这个情。
向丽芳转运到了ICU1科。
转科很简单。安泰医院的病床是10多万元的高档货,转运病人根本就不需要挪动患者,推着床走就行了,并且每张床都有不间断的独立电源系统和氧气系统。
这种床可以支持呼吸机持续工作两个小时。
病人只用了10分钟就转到ICU,并成功移交了,整套监护都换成了ICU的,老万主任顶替上来了。
刘牧樵开了处方,给向丽芳注射了一支“生命一号”然后正式进入了ICU的治疗。
刘牧樵确实没有离开。
他每隔10几分钟观察一下病人。
平常跟随李毅的那些研究生都围过来,向刘牧樵请教问题。
刘牧樵欣然答应。
“好吧,问吧,顺便我也好考考你们。”
不过,问了几个问题之后,研究生们有些傻眼了,因为,刘牧樵的重症医学知识和教材上的有很大差别,有些并且是颠覆性质的。
这……
李毅平常讲的,虽然也有超过教材的知识部分,但总体来说,还是能接受,即使与教科书上不同,也不是太离谱。
今天刘牧樵帮他们讲的很多都很离谱。
没听说肾上腺素可以5支一起打,即便是现在,他们还不敢用。
也没有听说洛贝林可以10支加在100毫升盐水里静脉滴注。
至于激素则更是离经叛道,24小时维持滴注。
这些与教科书都不相同,刘牧樵是哪里学来的?
没有人敢质疑。
“算了,你们别问了,我这些知识,对于你们来说没有价值,你们学不了,反而会让你们造成混乱。我这些知识,只有李毅能够听懂。”
这句话很实在,除了李毅,没有人刚用刘牧樵的方法,即便是刘牧樵的挂名徒弟聂伟,也不敢跟刘牧樵学。
刘牧樵的重症医学相当的超前,即便是李毅,也只能部分接受。
刘牧樵又去查房向丽芳,血压有些偏低,他略微犹豫了一下,还是开了一个口头医嘱,推一支多巴胺。
在半小时前,向丽芳的血压是很高的,收缩压超过了180,现在的收缩压只有90,一般的医生会很高兴,这个血压表明颅高压已经解除。
刘牧樵要严格掌控血管的收缩功能,这是他抢救病人最为关键的一步,他要把向丽芳的收缩压调到110Hg左右,这样,重要器官的灌注就会比较理想。
这是其他医生难以掌握的知识点。
即便是万主任也没有掌握,李毅有初步的理解。