阿莫西林属于青霉素，是最常见的抗生素，通俗点说就是消炎药。</P>

拉肚子、腹泻除了肠道菌群紊乱的原因以外，最主要的就是细菌感染了，且绝大部分是两者都有。</P>

细菌感染确实可以通过吃消炎药或者输消炎药来治疗。</P>

但绝对不是像这老太太这样每次肚子痛就吃药，长期吃下来身体很容易耐受的。</P>

耐受就是身体产生了耐药性。</P>

正常情况下拉肚子肠炎确实可以用青霉素来治疗，但是你因为经常吃这种药，身体里面的致病菌就对这种药就不敏感了，产生了耐药性。</P>

那么你后期就很难再通过青霉素来治疗感染引起的肠炎和腹泻。</P>

张易看了看这老大爷语重心长的道：</P>

“大爷，你们以后千万别吃剩菜剩饭了，那些饭菜就算放冰箱里也是会滋生细菌和一些亚硝酸盐的。</P>

滋生细菌就容易得肠胃炎，而亚硝酸盐吃多了是容易致癌的。</P>

你看你老伴儿现在，昨晚上是不是肚子痛她自己又吃了阿莫西林？</P>

结果你看现在没效果了吧？</P>

吃了药是不是还是这么严重？</P>

哎！长期吃这种药对身体不好的，她身体可能对阿莫西林已经耐受了。</P>

得换另外一种药，看看另一种药能不能起作用。”</P>

“啊？什么起作用？我这……我这听不太懂啊医生。”</P>

老大爷也是七十多岁了，跟张易沟通起来确实有代沟。</P>

正好这会救护车停了下来，到医院了。</P>

张易一边下车一边对老大爷说道：</P>

“你儿子女儿呢？给他们联系一下吧，老太太这情况比一般的拉肚子都要更严重的，你叫他们过来，让医生跟他们沟通，好吧？”</P>

老大爷连连点头：</P>

“好的好的，我马上打电话啊。”</P>

很快，这老太太就被送进了抢救室。</P>

刚才蒲玲在房间里装的那袋子屎也重新换了量杯送检验科了。</P>

拉肚子除了要抽血以外，最重要的检查就是便检。</P>

抽血主要查白细胞看看有没有升高，看是否有感染。</P>

而便检则是能检测出具体的致病菌菌种。</P>

然后抽血的话还包括电解质，看看电解质是否紊乱，拉肚子次数太多就需要及时补充电解质。</P>

抢救室里，液体已经输上了。</P>

按照张易的提示，阿莫西林可能已经出现了耐药性，所以把抗生素换成了头孢曲松钠。</P>

配的水是氯化钠，严重腹泻基本都配氯化钠，防止缺钠。</P>

半个小时后检查结果也出来了。</P>

白细胞飙到了17x 10?\/L！</P>

电解质也均有不同程度降低。</P>

最离谱的就是肠道菌群失调！！</P>

人体的肠道内本就有多种微生物寄生，正常情况下这些微生物是互相制衡形成的一个健康的生态环境。</P>

但由于年龄因素或者长期服用抗生素的原因，就会导致某一菌群被药物作用抑制，导致另一种菌群疯狂繁殖，形成一个此消彼长的局面。</P>

这样，微生物之间的制衡作用就会失效，随之就会造成腹泻。</P>

现在，这老太太不仅仅是肠道感染引起腹泻这么简单！</P>

肠道菌群失调也是一个需要解决的大问题。</P>

别小看这些肠道微生物，好的时候叫合作共赢，不好的时候还能要你命。</P>

为什么有些肠胃不好的人医生会建议多吃益生菌或者多喝点酸奶。</P>

就是因为这样可以适当调节肠道菌群，缓解经常拉肚子的症状。</P>

只有拉肚子的情况实在严重了才会让吃抗生素或者直接输液。</P>

正看着检查单呢，护士突然掀开床单一看，面露嫌弃的惊叫一声：</P>

“哎哟喂，这老太太又拉了？无意识拉的吗？？”</P>

老太太此刻昏昏沉沉的，偶尔能睁眼叫人，偶尔叫她却又叫不答应。</P>

但拉屎这事她可一点也没耽误。</P>

张易走过去一看，果然又在拉，而且还是稀的……</P>

好家伙……</P>

抢救室都快被弄臭了……</P>

几名医生护士连忙捏紧口罩。</P>

张易对着护士说道：“给她换尿不湿吧，我们先垫一个，剩下的让家属出去买。另外注意翻身，小心别压疮了。”</P>

“好……”</P>

护士强忍着臭味点了点头。</P>

还好床单上加垫了个医用的一次性棉垫，不然连带着床单和床单下的棉絮全都得换。</P>

忙完后张易就将这人交给抢救室的值班医生了。</P>

张易今天是负责救护车，抢救室并不归他管。</P>

走之前张易还提醒了一下值班的，要是这老太太情况没好转，就通知他一声。</P>

毕竟肠道菌群失调外加感染，还再加一个青霉素耐受，再加老太太的年龄。</P>

张易担心这腹泻不一定能那么好治。</P>

很快，张易就又坐救护车出诊去了。</P>

这次拉了个心梗的老大爷回来，一送回来就被送去了手术室做紧急手术。</P>

结果，刚忙完就看见隔壁抢救室的医生匆忙跑了过来：</P>

“张医生，那老太太还在拉！”</P>

张易眉头一皱：“嗯？还在拉？”</P>

距离输液之后到现在张易又出诊回来差不多隔了快一个小时了。</P>

还在拉吗？</P>

“头孢曲松钠已经输了吧？”</P>

那值班医生点了点头：“输了，早就输完了。”</P>

消炎药已经输完了，但腹泻还没好转？！</P>

张易忙走到床边查看，这老太太的尿不湿家属是已经买回来了。</P>

就用的是老年人那种常规尿不湿。</P>

但此刻，这尿不湿上面已经又沾上了一些黄色的稀屎。</P>

也不能说是稀屎吧，就是屎黄色的液体。</P>

很多腹泻患者多次排便之后，干硬的物质就基本被排的差不多了，如果没止住腹泻那后续还会继续拉，这个时候拉的就是水了。</P>

此刻，这老太太拉出来的东西就差不多接近水状了。</P>

只不过水里面还带了一点点粪便残渣。</P>

“那看来头孢曲松钠效果不太好，这样吧，再等一个小时看她还拉不拉，还拉就换一个左氧氟沙星试试，再喂点蒙脱石散。”</P>

消炎药效果不好就换，这点张易是有心理准备的。</P>

阿莫西林都能连吃半年，谁知道这期间老太太有没有和其他药换着吃但老大爷不知道呢？</P>

哎！</P>

真是糊涂啊。</P>

“好！”</P>