女性患者在不明确腹痛点的时候，要考虑一下是否是子宫及其附件的问题。</P>

如果是子宫及其附件的问题，那么像这种瘫痪且有老公照顾的女性就要问问有没有性生活了。</P>

阴道上行感染也会出现腹痛。</P>

如果不是子宫及其附件的问题就要考虑肠胃或者阑尾、肝胆。</P>

家属一听陈方这么问，当即便有些不好意思起来。</P>

“她吃的就是正常的饭，一日三餐，也没吃太辛辣的……腹泻的话没有，但就是好几天没拉屎了，性生活的话……这个……有的，但是这个跟她腹痛有关系吗？”</P>

陈方点了点头：</P>

“可能有，女性腹痛的涵盖范围就比男性要多一点，性生活是唯一造成女性生殖器感染引发疼痛的途径，所以我才会问一问。</P>

还有你说她好几天没拉屎了？具体是几天？”</P>

好几天没拉屎？</P>

那就有可能不是子宫附件的问题，而是肠道的问题。</P>

家属正仔细思索着，轮椅上那名患者就缓缓开口道：</P>

“我……我是有七天……七天没拉了。”</P>

陈方一愣：“七天啊？”</P>

说着，他便伸手在患者的腹部肠道位置按压了几下。</P>

果然硬邦邦的！</P>

并且按压的同时患者还感觉很疼。</P>

“腹胀，还很硬，先赶紧去找个ct看看是不是屎堵住了，如果是的话就给你们开两瓶开塞露通一下便就可以了。”</P>

如果是便秘那还好治一点，但如果是肠梗阻导致的便秘，那就麻烦咯。</P>

哪知家属却立马道：</P>

“不行啊医生……”</P>

陈方抬头：“什么不行？开塞露吗？”</P>

家属点点头：“她瘫痪十几年了，开塞露这玩意我都懂，自从瘫痪以来她下半身就动不了了， 长时间缺乏运动，也经常两三天都拉不出一泡屎。</P>

所以家里开塞露这玩意有很多，但是昨天晚上我给她用了两支后，她就只拉出来了一点点，就跟羊屎那么大点差不多。</P>

今早我不信邪又给用了两支，还是没拉出来多少，就拉了小拇指这么长一截的量。</P>

再加上她从昨天就开始说肚子疼，我才想着带她来医院看看的。”</P>

张易这时才明白的点了点头。</P>

怪不得一进来就看见了堆积了一肚子的排泄物啊……</P>

敢情是开塞露不好使想上医院灌肠来了？？</P>

“行，可能是便秘但还是做个ct看看具体疼痛的原因啊，这样保险一点。”陈方说道。</P>

家属也点了点头：“好，那就做个ct看看吧。”</P>

很快，家属就推着患者去外面做检查去了。</P>

等两人走后陈方才感慨道：</P>

“唉我去，这女的肚子邦邦硬啊！估计堆了不少屎呢！”</P>

“原来便秘七天的肚子是这种触感？”高瀚看了看自己的手轻声道。</P>

张易看了两个实习生一眼问：</P>

“高瀚，我问你啊，腹部触诊有硬块或板状腹多见于什么疾病？”</P>

高瀚面色一僵！</P>

天呐！我就摸了一下肚皮也要被抽问啊？！</P>

“嗯……”</P>

想了想后，高瀚回答道：</P>

“触诊有硬块可能是便秘，当然如果是板状腹的话说明腹直肌处于紧张状态，一般引起腹直肌紧张的多见于炎症，腹膜炎、消化道穿孔或者是单纯的胃十二指肠穿孔，都有可能。”</P>

张易满意的点了点头。</P>

还不错嘛，能回答上来。</P>

接下来的患者是个宝妈。</P>