第166章 猝死!赶紧抢救(2 / 2)

(这名患者贫血的原因。)</P>

另外,肾脏还有一个重要的内分泌功能,就是活化维生素d3。</P>

人体的维生素d3大部分是通过紫外线照射合成而来。</P>

(食物d3含量很少,还是要经常晒一晒太阳才好。)</P>

产生了维生素d3后先是经过肝脏进行第一轮活化。</P>

再经过肾脏进行第二轮活化,经过肾脏活化之后的维生素d3才真正具有生物活性。</P>

才能参与机体代谢、增强免疫力、促进钙的吸收。</P>

当肾脏受损,活性维生素d缺乏,钙吸收不良。</P>

因此,各种骨病、骨质疏松等等就会出现。</P>

这些都是肾衰竭后导致的机体一系列反应。</P>

这名患者现在突发心室停搏,就是体内血钾含量超标。</P>

首要治疗手段就是尽快排出钾离子!</P>

但肾脏已经受损,钾离子无法从尿液排出,那就只能选择透析。</P>

而尿毒症是肾衰竭后期症状的统称。</P>

血透析,就是将血液中肾脏排不出去的有害物质过滤后,再重新输进体内。</P>

“张易,这人怎么会突然猝死呢?难道真是肾衰竭造成的电解质紊乱?”</P>

张易点了点头:</P>

“几种症状综合来看确实很像肾衰竭,应该是电解质紊乱后的高钾导致的猝死。”</P>

说完后张易又转头看向了家属问道:</P>

“他刚才小便了吗?尿检做了没有?”</P>

女孩哭着摇摇头:</P>

“没……没有,尿不出来……就滴了几滴。”</P>

“你是他老婆吧?我先跟你说清楚啊,我们现在虽然把他从鬼门关里给拉了回来,但情况依然不乐观。”</P>

女孩看了张易一眼后,不停的掉着眼泪。</P>

一边哭一边求着张易救人。</P>

刚好这时候这名患者的血液检查结果出来了。</P>

血常规:</P>

白细胞:16x 10?\/L((4.0-10.0)x 10?\/L)</P>

红细胞计数:2.5x10?12(3.5-5.5x10?12)</P>

血红蛋白测定:98g\/L(正常男性130-170g\/L)</P>

一排血常规看下来,基本可以确认是贫血了。</P>

血红蛋白测定是确认患者是否贫血的主要依据。</P>

正常男性130以上都算正常,低于120-90就算是轻度贫血,90-60属于中度贫血,30就算重度贫血。</P>

肾功:</P>

血肌酐值:588μmol\/L(50-120μmol\/L)</P>

肾小球滤过率:20ml\/min(90-120ml\/min)</P>

看这两个结果就基本能够确定肾损伤程度和是否属于尿毒症。</P>

(尿素氮和尿酸数值不稳定,很容易受其他因素影响,所以确诊尿毒症基本只看肌酐和肾小球滤过率。)</P>

正常人的肾小球滤过率是90-120ml每分钟。</P>

这小伙子居然已经20了!</P>

低于15ml\/min就算是终末期肾病,就只能靠血透析来维持生命了。</P>

电解质:</P>

钾离子:6.8mmol\/L。(3.5-5.5mmol\/L)</P>

钠离子:152mmol\/L。(135-145mmol\/L)</P>

氯离子:103.3mmol\/L。(98-107mmol\/L)</P>

钙:2.0mmol\/L。(2.10-2.55mmol\/L)</P>

钾、钠身高,钙减少,属于电解质紊乱。</P>

陈方看了一眼检查单后说道:</P>

“钾都6.8了!再加上肾小球滤过率这么低,钾肯定排不出去!这怎么弄?得去做透析啊,不然这小伙子很危险。”</P>

旁边女孩又哭了起来问道:</P>

“医生,他怎么了啊?他这是什么病啊?很严重吗?”</P>

张易看了女孩一眼,无奈道:</P>

“初步诊断是肾脏重度损伤,也就是肾衰竭,有炎症,大概率已经处于尿毒症时期了。”