“要点？”</P>

听到这话，不只是施怜、杨钰恩等人，就连监考官都投来了目光。</P>

不过后者并没有太明显的动作，淡淡地看了一眼，便又把注意力放回了手中的记录表之上。</P>

“怎么说？”江麦搓搓手，问道。</P>

内部讨论，不同的意见越多才越好。</P>

又不是人人都有许秋的诊断能力，对于他们而言，吵来吵去，真正的答案或许就能浮出水面了。</P>

施怜指了指屏幕上的几项数据，道：</P>

“这里，病人入院时血他克莫司的血药浓度已经比之前升高了足足三倍。</P>

还有血常规，病人淋巴细胞的比例非常低！”</P>

这……</P>

江麦与杨钰恩等人对视一眼，这两个指标同时出现代表着什么，两人并不是特别清楚。</P>

施怜没有卖关子，直言道：“意味着病人已经处于过免疫抑制状态了！”</P>

过免疫抑制？</P>

怎么突然又过量了？</P>

听到这个结论后，众人心头产生了新的疑惑。</P>

从术后到感染入院，病人的剂量是一直在调整的，不存在突然加量之类的情况。</P>

相同甚至是更少的剂量，如何能导致免疫状态过度？</P>

施怜默默地道：“你们都忘了吗，病人一天拉十几次，拉了二十多天了。”</P>

这一刻，会议室沉默了。</P>

江麦等人面面相觑……他们竟然忽略了这一茬！</P>

极频繁的腹泻，导致血液浓缩，进而致使免疫抑制药物浓度明显上升，最后引起了过免疫抑制状态！</P>

病人的腹泻其实算比较有特征的，毕竟一天十几次，任谁都没法不注意。</P>

但这次考核坑就坑在这里，病人的资料只播放一遍，能随时查看的信息，也只有屏幕上的这一页而已。</P>

“我就说这考核没有这么简单，看似在考察免疫抑制剂和感染之间的平衡，实际上里面还藏了一个淋巴细胞极低，以及之前提过一句的腹泻……”江麦有些后怕地吐了口气。</P>

不愧是偶像教出来的学生啊……杨钰恩满足地笑了笑。</P>

施怜摸着下巴，一边思索一边说道：</P>

“目前来看，病人肯定是广泛感染，而且多脏器功能都出现了损害，以至于连血压都没法维持。</P>

这个关头如果再用免疫抑制药物，病人感染的范围和程度会大幅度加重，绝不是所谓的‘恢复了一点免疫能力，对抗感染无明显帮助’。”</P>

说完后，施怜带着众人重新调整了诊疗方案。</P>

卡着最后的时间点，上交了他们的答案。</P>

接着，新一轮的信息浮现在屏幕上，诊疗来到了下一个阶段。</P>

此时有一批全新的检查结果出炉。</P>

粪便常规没有报告可能的病原学。</P>

入院第二日，血培养结果提示革兰阳性球菌感染。</P>

血液检查与胸部ct同时提示真菌感染。</P>

这一连串的结果，对于任何一个有感染科经验的医生来说都不难，加一个两性霉素b和替加环素就可以。</P>

没有任何考察的意义。</P>

因此这一措施直接就出现在了屏幕给出的信息中。</P>

接下来，经过五天的抢救与治疗后，病人的腹泻慢慢减轻，到第四天的时候，腹泻完全停止，而体温也在逐渐下降。</P>

第五天时，病情似乎已经稳定下来了，各项指标都脱离了危急值，病人的状态也在持续回暖。</P>

但，就在拔除呼吸机、转入普通病房后的当晚，病人突然再次出现严重的水样腹泻。</P>

那一夜，保洁阿姨架着人字梯，戴着医生的手术帽、口罩、护目镜，一边擦天花板上的秽物，一边骂骂咧咧。</P>