许秋毫不迟疑，在心前区软组织无张力的情况下，牵开了术野。</P>

接着，拿起电刀。</P>

环绕着心包外，由下而上，逐步分离心包、胸壁黏连。</P>

“叮！分离熟练度+1！”</P>

“叮！气味分辨能力+1！”</P>

许秋嗅了嗅鼻子。</P>

空气中，混杂着矛盾的烤肉香味和焦臭味。</P>

这玩意儿也能提升气味分辨能力？</P>

不知为何，许秋倏地想起了王凡的论文……</P>

他嘴角扯了扯。</P>

果然还是要少跟王凡接触。</P>

……</P>

胸壁黏连解决后，许秋放下器械，徒手按压在心脏上面。</P>

鼓鼓——</P>

完美级的徒手止血手法，让许秋能感觉到冠脉的搏动、心腔血液的冲击与喷射。</P>

紧接着，他附和着心脏的节律，一下下地挤压着心脏。</P>

这一步让杨晨曦等人愣了半天。</P>

“许医生，这是……”杨晨曦开口，满脸不解。</P>

郑主任、马勤两人也疑惑不已。</P>

他们做了这么多年心脏手术，还是第一次看到这种操作。</P>

许秋给出了解释：“保证心脑等重要脏器供血，减轻手术对全身循环的负担。”</P>

这一点，是他在模拟手术室中，经过多次复盘、实验后得出的结论。</P>

真正的手术台上，每一个病人的情况不同，因此会把术后不同的疗效、预后，归结到病人自身的差异上。</P>

但模拟手术室提供的病人都是一样的。</P>

甚至，许秋还可以选择按压心脏、不按压心脏，或者，采取三分力、五分力、八分力来按压，只改变某个参数，做两组完全相同的手术。</P>

因此可以极其直观地比较两者的效果。</P>

而这，也成为许秋改良各种手术，找到最合适、最完美的手术流程的最佳工具。</P>

“还能这样吗……”</P>

“我没听说过，不过很有道理，如果术后病人的指标反应良好，倒是可以推广到全国的心脏手术。”</P>

众人一阵吃惊。</P>

再看向手术台时，许秋已经开始了心包分离。</P>

他依次游离右室前壁、膈肌、右房以及升主动脉。</P>

右侧的右心房也显露出来。</P>

紧接着，他继续分离到升主动脉前方，直达主动脉弓下缘，同步游离并牵开无名动脉，留作后续的动脉插管和血管桥近端吻合。</P>

标记出来后，剥离左室。</P>

这一步也是危机重重，每一个动作都游走在生死边缘。</P>

“阻闭升主动脉。”</P>

“心脏停搏。”</P>

许秋话落，麻醉、助手等协作，很快就完成了诱导停搏。</P>

心脏排空和停搏，这是一种降低左室剥离难度的技巧。</P>

当然，它还有更多的优点。</P>

而对闫自强这种再次手术的病人来说，最立竿见影的，即防止初次手术时静脉桥内的栓子脱落，防止其造成远端的心肌梗死。</P>

随着停搏完成，许秋也迅速游离出左室。</P>

然后开始寻找老旧、闭塞以及病变的血管桥。</P>

许秋的动作极其熟练。</P>

他从心尖部开始，一路向上，最终找到了初次手术搭建的左内乳动脉桥和前降支吻合的部位。</P>

“集中注意力！”杨晨曦压低声音道。</P>

所有人都屏住了呼吸。</P>

手术最关键的步骤终于到了。</P>

而这一步，将决定这台手术的成败！</P>

……</P>

“准备好小口径血管。”许秋手中的动作没有丝毫停滞，开口叮嘱。</P>