但,疼痛程度又不至于剧烈到胃穿孔那一步,因此很容易误诊为急性胃炎、急性阑尾炎。</P>
事实上……这就是一例胃穿孔,只是老年人的痛觉神经比较迟钝,掩盖了病情。</P>
十号病人。高烧四十度,持续一天余。</P>
既往没有特殊,一般检查也没有特殊,此外有高血压、头痛。</P>
社区医院给过抗病毒消炎降温治疗,依旧有头痛。</P>
容易误诊为神内疾病。</P>
但,最后许秋发现病人右上肢有一小块硬结,还有非凹陷性水肿,耳后的淋巴结亦肿大。</P>
确认右上肢水肿处大概率是丹毒的表现。</P>
最后给出诊断:斑疹伤寒。</P>
……</P>
比赛依旧在紧张中推进着。</P>
然而,当许秋第三次提前出来时,性质完全变了。</P>
甚至,由于许秋太过悠闲,导致他在各个诊室之间轮转诊断时,有一种找厕所的感觉。</P>
而其他人,则是快要憋不住了的找厕所。</P>
第三组的协和医院队长柳寺呆呆地望着这一幕。</P>
华西和他们的水平不会差太多。</P>
然而,史丰等人脸色一直是铁青的。</P>
这当然有每次出来都看到许秋等人已经在门外等着的缘故。</P>
但更多,则是对诊断的无力感,和众多无法排除的选项的茫然……</P>
显然,这次的考核难度很高。</P>
这种情况下,许秋是怎么做到闲庭信步的?</P>
叮铃铃!</P>
这时,最后一轮的开始铃声敲响。</P>
许秋在万众瞩目下进入六号诊室。</P>
黎雪、云梅等熟练地走在前头,嘱咐道:“别担心,一会儿可以和许医生握手,外面的起哄声和开门声别担心,只是我们出去得比较早而已……”</P>
考官刚伸出手,嘴巴才张开,所有问题都已经被回答了。</P>
紧接着,许秋握了握他的手,“你好。”</P>
“许医生,你……你都是提前完成的?”考官惊了。</P>
他甚至怀疑,其他考官也都认识许秋,故意给面前这位脑外科大佬放水了吧!</P>
许秋点点头,不废话,开始诊断。</P>
“这次的病例有点复杂。”许秋开口。</P>
考官脸色一僵,害怕起来。</P>
这是在暗示自己吗……其他考官是不是听懂了暗示,然后直接告诉了许秋答案?</P>
我要不要也违背原则啊!</P>
他还在思想斗争时,许秋突然站了起来,道:“应该没错了。偏瘫、偏深感觉障碍,还有些偏盲。</P>
再加上口干眼干关节炎,基本上可以排除风湿病、紫癜和肾小球性肾炎等等。</P>
这是一例罕见病,3h综合征。”</P>
3h综合征其实是高氨血症、高鸟氨酸血症和同型瓜氨酸尿症的简称,是一种常染色体隐性遗传病。</P>
难怪史丰他们的脸色这么难看,这种病的发生率很低,世界上对其的治疗也在探索阶段,基本上等同于不治。</P>
黎雪擦了擦汗,“是有点难啊,许医生你竟然多用了十秒钟。”</P>
云梅也有些可惜地道:“我听说陈院士赌了你六十秒出来,这一次你恐怕得踩着铃声出去了……陈院士输惨了啊!”</P>
众人说着,推门离去。</P>
考官眼珠子都快掉出来了。</P>
啊?</P>
多了十秒钟,这就叫复杂?!</P>
关键是……他真的诊断对了,协和这边给出的最终诊断,就是这个罕见的3h综合征。</P>
这玩意儿,真的是能九十秒得出结论的吗?!</P>
许医生,你当个人吧!</P>
……</P>
吱嘎。</P>
许秋推门出来的瞬间,铃声差不多刚好响起。</P>
五秒钟后,其余人也听到铃声,终止了诊断,纷纷站到了门外。</P>
李明伟刚要通知下一组准备考核,结果许秋那边的云梅走去跟考场老师说了句什么,后者便惊恐地朝李明伟跑了。</P>
这位沉稳的卫健委主任心里咯噔一声。</P>
又发生什么了啊!</P>
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兄弟们!新年快乐!</P>
炸鸡祝大家在新的一年学业顺利,财源滚滚,工作顺遂,没对象的赶紧找到对象,有媳妇的赶紧抱个娃!