蔺主任也坐不住了。</P>
许秋选择的是外耳孔上6cm的地方,他在这里直直地划开,脆薄的皮层之下,正好停在了距离血管毫厘的上方!</P>
而切口,精准地沿着颞浅动脉的走形!</P>
脑外科的医生全部被震住了。</P>
常规医生,选择的都是马蹄形切口,或是弧形切口。</P>
优点是安全,缺点是切口大、损伤大。</P>
而这种跟踪血管的切口,伤口很小,也几乎不会发生头皮坏死,但临床上很少有人采用。</P>
因为难度太高!</P>
与其说这是一种切开方法,更像是走钢丝般的炫技!</P>
除非对病人的解剖极为熟练,又有着极其精准的操控能力,不然没人敢冒险。</P>
但眼下,许秋就为众人展示了一次近乎完美的血管跟踪切开!</P>
之后,随着手术的进行,蔺主任脸上的震撼不减反增。</P>
他意识到,许秋要做的,是联合手术中都少有人涉猎的双重旁路搭桥。</P>
手术描述起来很简单。</P>
先是通过颞浅动脉-大脑中动脉直接搭桥,迅速建立血流通道,立即改善脑补供血;</P>
之后,再同时通过颞肌-硬膜-脑膜中动脉-颅骨骨膜的多因素贴敷,大范围地诱导形成新生血管,完成更好的血行再建,更大范围地改善脑部供血。</P>
但,真要实施起来,却有无数的难点。</P>
比如,颞浅动脉很脆弱,吻合时很容易引起动脉壁坏死。</P>
大脑中动脉管径太细,容易堵塞等等……</P>
蔺主任目不转睛地盯着手术区,想看许秋如何应对。</P>
“7#刀柄、15#刀片!”</P>
“显微牙镊、显微剪刀……”</P>
与此同时,手术台上,一件件器械在许秋手上宛如获得了生命,仿佛成为了他的第三只手、第四条腿。</P>
他的动作越来越快。</P>
迅速从翻开的头皮帽状腱膜瓣的内面找到颞浅动脉的后支……</P>
为了避免损伤颞浅动脉,</P>
许秋很果断,直接连同软组织一起分离,之后进行双极电凝止血……</P>
然后,</P>
近端用无损伤性动脉夹暂时夹住……</P>
断端用肝素盐水冲洗管腔……</P>
接着用3%罂粟碱浸润的棉片覆盖此处,防止干燥和动脉痉挛……</P>
蔺主任等人看傻了。</P>
粗中有细,游刃有余,高难度被许秋轻松拿捏,太不当人了啊!</P>
……</P>
叮叮当当。</P>
滴滴滴——</P>
手术室内,只剩下器械碰撞,各种监护仪运转的提示声。</P>
蔺主任等人的呼吸很轻,欣赏着术区如舞者般优雅的刀刃起起落落。</P>
切开。</P>
分离颞浅动脉。</P>
开颅。</P>
分离动脉。</P>
很快,手术进行到了最后的动脉吻合!</P>
这是正常手术的关键——</P>
只要恢复供血主干的血流,</P>
烟雾病的病症自然迎刃而解!</P>
众人的神经紧绷了起来。</P>
蔺主任也看了许秋一眼。</P>
却发现,对方依旧不悲不喜,眼神仿佛在说“无趣”。</P>
这一刻,蔺主任有点怀疑人生。</P>
……</P>
“看好了!”蔺主任突然开口。</P>
“什么?”</P>
“不要眨眼,接下来的缝合,会很帅!”</P>
蔺主任话音落下的同时,许秋平淡的声音响起:</P>
“11.0的单股尼龙线。”</P>
与此同时,缝针嗖地穿入了细小的脑血管之内。</P>
无数个日夜缝合肥皂泡锻炼出来的手感,在此时发挥得淋漓尽致!</P>
经验、时机、手感、直觉——</P>
数不清的因素融汇于一身,造就这接近完美的缝合!</P>
嗖嗖嗖——</P>