“患者应该是内源性产热过多。”</P>

“年龄38岁，基本排除患者体温调节功能障碍致散热减少。”</P>

一一般情况下，严重的热射病，反而是多发生在青壮年人群。</P>

剧烈运动或从事体力劳动后数小时发病。</P>

约50%病人出现大量出汗，心率160~180次\/分，脉压增大，可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭。</P>

而现在，患者的情况明显很不好。</P>

“王主任，患者出现了呼吸困难，氧饱和度急剧下降，百分之70，还在下跌。”</P>

“插管。”</P>

“好。”</P>

气管插管，呼吸机辅助通气，可就算是这样，患者的氧合指数147。</P>

“迅速给患者降温，冰块。”</P>

“明白。”</P>

很快，患者的指标出来了。</P>

甲肾上腺素0.42 μg\/，维持血压99\/45 mmhg，两肺呼吸音粗，心率63次\/min，律齐，未闻及杂音，腹软，肠鸣音未闻及，双下肢无水肿，双侧病理征未引出。</P>

“患者出现合并低血压。”</P>

“患者体温有没有下降？”</P>

“体温：41.4 c，没有变化。”</P>

大量冰块都没有让患者降温，此刻，急诊中心内的所有人，都感到了棘手。</P>

“做ct，各项检查。”</P>

而此时，警察也已经来到了医院。</P>

至于此刻的刘总，在缴费之后，电话就没有停过。</P>

“告诉所有人，一定要统一口径，就说小张是自己出去的，大家都没有发现，对，绝对不能说是上工，要不然，咱们都完了。”</P>

这小张真的要有三长两短的话，就变成严重的安全生产事故了。</P>

到时候，不止是要赔钱，还有可能负法律责任。</P>

刘总此时是彻底的慌了，早知道这样的话，自己绝对不会去抢工期。</P>

现在只能祈祷小张平安无事。</P>

到时候，自己支付足够的封口费，或许事情还有转机。</P>

可是，这样的事情又怎么可能瞒得住。</P>

工地的安全员刚刚接完刘总的电话，还没有来得及去找上工的工友，相关部门就已经抵达了工地现场。</P>

这一刻，安全员知道，一切都完了。</P>

很快，有关部门就已经拿到了工地违规上工的证据。</P>

安全员直接被相关部门控制了起来。</P>

而此时，在上中心的刘总，总感觉慌得不行，多次联系安全员，手机都没有接通。</P>

联想到可能出事了，此时的刘总，想着是不是避避风头。</P>

可还没有离开医院，就被警察同志堵了个正着。</P>

对于热射病患者来说。</P>

病死率介于20%～70%，50岁以上患者可高达80%。</P>

这个比例之高，相当惊人。</P>

而患者体温升高程度及持续时间与病死率直接相关。</P>

而影响预后的因素主要与神经系统、肝、肾和肌肉损伤程度及血乳酸浓度有关。</P>

昏迷超过6～8小时或出现dIc者预后不良。</P>