“患者情况？”</P>

“血压正常，心跳正常，氧饱和度正常，符合手术规定。”</P>

“开始手术。”</P>

患者采取的是仰半侧卧位。</P>

手术开始之前，就已经把患者的肩部及臀部垫起。</P>

健侧腿屈曲在下，患侧腿伸直，护士把软枕放在了医生两腿之间，以束带固定。</P>

进行全身麻醉后开始手术。</P>

对于麻醉来说，患者术前的准备并不算多。</P>

而这台手术，最关键的，是在手术过程中。</P>

尤其是将要遇到大血管的时候，这才是麻醉将面临的最大挑战。</P>

万一患者大出血的话，对于麻醉而言，如何保住患者的生命，才是自己最大的挑战。</P>

由于患者本身瘤体较大，陆晨只能选择腹部切口。</P>

由肿瘤侧腹部行纵长切口进入腹腔，经结肠旁沟广泛切开后腹膜。</P>

“电刀。”</P>

沿切口方向依次切开皮肤、皮下组织、背阔肌及部分后下锯肌。</P>

之后，陆晨向前切开患者腹外斜肌、腹内斜肌及腹横肌。</P>

在同一时间，顺利切开了患者同侧腹直肌前鞘和切断腹直肌。</P>

这一套操作一气呵成不说。</P>

关键，出血量控制的是相当的好。</P>

之后，陆晨沿患者的第10肋间隙仔细切开肋间肌。</P>

而手术过程中，必须注意不能切破患者的胸膜。</P>

而此时，在切口的下方，已经可以看到患者的膈肌。</P>

陆晨的速度很快，这类型的路入，对于陆晨来说，并没有什么难度。</P>

甚至用句夸张一点的话来说，这样的手术，陆晨闭着眼睛都能完成。</P>

“给氧充气肺。”</P>

“明白。”</P>

给氧之后，患者的肺下缘充满胸腔。</P>

陆晨以手指钝性分离胸膜反折部并将胸膜向上推起。</P>

并且沿着患者的第11肋上缘在胸膜外切开膈肌。</P>

并将患者膈肌的两切缘分别进行缝合。</P>

“3.0粗线。”</P>

陆晨将腰背各肌和两侧切缘一并固定在了一起。</P>

“王主任，帮我一下。”</P>

“好。”</P>

王主任则是负责保护上推的胸膜反折部，使手术野与胸腔隔离，避免胸腔污染。</P>

陆晨则是以最快的速度，向下向内切开腹直肌后鞘及腹膜，进入腹腔。</P>

此时，患者左侧的腹膜后间隙广泛地显露了出来。</P>

“擦汗。”</P>

“止血棉球。”</P>

“二助，查一下患者有没有活动性出血的情况。”</P>

“陆副院长，没有发现活动性出血情况。”</P>

不得不说，陆晨的手术刀是又快又稳。</P>

丝毫没有破坏其他组织，就已经顺利地深入了患者的腹腔。</P>

最后，陆晨切开肾周筋膜，分离了患者的肾周脂肪。</P>

此时，患者的整个肾脏，以及肾上腺及其巨大的肿瘤完全暴露在众人的视野中。</P>

“真大。。。”</P>

“谁说不是呢。”</P>

眼前的巨大肿瘤，是真的吓了众人一跳。</P>

“患者因为肥胖的原因，竟然完美遮挡住了巨大肿瘤，没有被及时发现。”</P>

“所以说，身材管理很重要。”</P>

此时，手术进展的比较顺利，王主任倒是有闲情逸致，讲了个冷笑话。</P>

“继续手术。”</P>

“明白。”</P>

患者后腹膜间隙完全显露并显露腹主动脉及下腔静脉，已经彻底暴露在了陆晨的面前。</P>