35分钟之后,手术器械总算是送到了陆晨的手上。</P>
这。。。</P>
还好是送到了,要不然,李萧凌估计都要凉了。</P>
如果真的出现这样的情况,估计从院长到主任,都可以那啥了。</P>
不过,现在也不是考虑这些的时候。</P>
“继续手术。”</P>
陆晨直接回到了手术台上。</P>
手术的入口,项部正中切口,显露脱位间隙上下4个椎板。</P>
因脊髓损伤的中心部位是脱位脊椎的椎板与下位椎体上缘之间,切除脱位椎的椎板,正好探查脊髓损伤最严重部位。</P>
“脊髓并无明显肿胀,色泽白而淡黄色,背面血管清楚,动脉有跳动。”</P>
幸好,李萧凌的情况比陆晨预想中的要稍好一些。</P>
不必切开蛛网膜。</P>
显微镜下,陆晨沿后正中沟切开脊髓后半至中央部。</P>
很快,就有几滴血性液流出,</P>
“中心坏死区减压。”</P>
“硬膜下冷疗20min,以3-0线连续缝合闭合硬膜继续冷疗。”</P>
“好。”</P>
“准备钢丝固定。”</P>
陆晨取18号钢丝,以颈5椎板切除,颈4棘突短而分叉,钢丝绕过其上方,在下方扭结即不滑脱。</P>
下位颈6棘突长而向下斜,钢丝绕下其棘突基底部下缘,将头后仰恢复颈椎正常生理前凸曲线,拉紧钢丝扭结。</P>
为保持稳定,脱位间隙应植骨融合,将关节突刮出粗糙面,将切下的棘突椎板面剪成长条,植于两侧。</P>
分层缝合肌层,项韧带筋膜,皮下及皮肤。</P>
保持冲洗引流系统,以线固定引流管于皮肤。</P>
“你来做。”</P>
“我?”</P>
“不行?”</P>
“额,可以。”</P>
好吧,堂堂一位急诊科主任,要是连关闭伤口都做不了,陆晨真的很想问问,你到底是怎么坐上急诊科主任的位置?</P>
而对于颈椎后路切开复位固定术来说,复位操作稳妥,检查脊髓手术操作轻柔,钢丝或钢板固定颈椎于生理前凸位。</P>
这些关键点,陆晨都完美的做到。</P>
手术到现在,完全就没有遭到任何的困难。</P>
至于最后的植骨融合术,对于陆晨来说,也不算困难。</P>
“呼。。。之后的腕部骨折,你们应该没有问题吧?”</P>
“陆副院长放心,这个我们还是可以的。”</P>
陆晨:呵呵。。。你要是再说不行,自己就真的要劝你改行了。</P>
这一次李萧凌属于比较重的损伤,而且伤情很严重。</P>
这种手术操作要求主刀对局部的解剖非常熟悉,术中操作要仔细,间隙一定要走好,操作要特别轻柔,才有可能避免可能出现的各种风险。</P>
对主刀而言,不亚于在‘刀尖上跳舞,悬崖上散步’。</P>
不过,陆晨还是完美完成了手术。</P>
而且几乎是凭借着一人之力。</P>
不得不说,这的确是让人难以想象的手术。</P>
至于此时,警方的排查,也已经锁定了嫌疑人。</P>
在摄像头之下,犯罪的过程,可以说是完全就暴露了出来。</P>
而此刻,两名警察已经带着手机上的证据,来到了医院。