一般来说，家境尚好、工作不错，临近退休，还是个男的，在居民区养鸽子，这种人往往有些自以为是，医生的建议未必就听得进去。</P>

眼前这位男患者大概率也是这样的。</P>

边沐清楚，跟这种患者打交道，除了精湛的医术之外，还得拿出相当大的耐心才行。</P>

更何况，他曾经还是陆式远的病人。</P>

边沐猜测，像他这种程度不是很重，需要长期保守治疗且没有更好的根治方案的情况，站在陆式远的角度，也就没什么油水，相信陆式远对他应该没什么兴趣。</P>

治疗起来也就不是那么尽心了。</P>

这不能说陆式远医术不行。</P>

“夏先生，您是知道的，中医诊断、治疗不象西医那么直观，所以……我尽可能给您解释得详细一点，如果您认为有必要，我们可能还得拍个片子查查肺部的情况。”边沐笑着解释道。</P>

“诶？！边大夫！有这个必要吗？我肺上好好的呀！怎么？重复检查？多收费？不合适吧？”患者夏先生开始质疑边沐的行医动机了。</P>

“我刚才不是说了嘛！‘如果您认为有必要’，就目前的检测结果，结合您的生活习惯，我的诊断大体是这样的：您家室内那截步梯坡度太陡峭了，都快赶上直上直下了，四十多只鸽子，每天得吃多少饲料？那饲料是您亲自搬运上去的吧？”</P>

“对呀！你也知道，现在的人工费可贵了！雇人不值当的，我这身强力壮的，自己就干了。”</P>

“呵呵……这不麻烦就来了嘛！这人一过五十，膝关节自然也就退化了，您能力强，手头宽裕，原本没有必要从事体力劳动，就算自然退化，那也不至于影响您正常生活，结果，因为一群鸽子，您把自己的膝关节给整出病了。”边沐笑着解释道。</P>

“不会吧！就算搬几袋玉米、高粱什么的，我也不至于把自己的膝关节给压坏吧？”患者夏先生质疑道。</P>

“您仔细回想一下，您上楼上喂养、逗弄鸽子的时候，戴口罩不？”边沐启发道。</P>

“不戴啊！”</P>

“您很能干，也爱干净，我们不用实地考察也能想象出您楼上养鸽子那地儿是个啥情况，但是！鸽粪、鸽子羽毛携带的外来病菌、特别细小的废羽……您有能力做无害化处理吗？”边沐反问道。</P>

一听这话，患者夏先生不吭声了。</P>

“综合其他医生综合诊断，您应该已经有肺部结节、初期慢性肺炎之类的肺部症状了，得亏您生活条件优越，自身体质还不错，一次又一次仗着年纪还不是很老就都抗过去了，但是，站在我们中医的角度，您体内气机系统已经受到很大伤害了，气血运行跟其他同龄人相比也差了很多，膝关节它也是讲究气血顺畅的，久而久之，加上外力磨损，相对而言，您的膝关节周边就成为最薄弱的地方，最后自然就发病了。”一边解释，边沐还在病案纸上画了几副草图给患者夏先生看。</P>

患者夏先生沉默了。</P>

边沐不再多说什么，往椅背上一靠，随手将手中的中性笔在右手指尖轻轻转动了一会儿，中性笔就象被赋予了某种灵气似的，轻轻巧巧地在边沐指尖翩翩起舞。</P>

对面武大夫瞪大一双秀目惊奇地看了边沐几眼，觉着边沐还真挺神的。</P>

过了一会儿，患者夏先生开口了。</P>

“能治吗？”</P>

“可以！”</P>

“是不是先得把鸽子送人啊？”</P>

“那是肯定！它是最初的病源嘛！”</P>

“就没有其它更好的疗法了？”</P>

“病根不除，您说，再好的药再科学有效的治疗方案有能啥大用？！那不干耗吗？怎么？您这是打算十年之内做膝关节置换手术了？”边沐笑着回复道。</P>

一听这话，患者夏先生脑袋一扑棱，眼神里顿时飘过几丝惊慌的神色。</P>

“不，不！那我听大夫的，不过……那么名贵的鸽子，这要处理起来，怎么不得一两个月啊！我总得给它找个好点的人家吧！”</P>

“呵呵……要不这样吧！我给您开张单子，您先做个ct检查吧！看了结果，咱再讨论您现在所持的态度。”边沐不软不硬地刺了患者夏先生几句。</P>