“知其然,更要知其所以然,这是中医治病的最大特色。”
云珩继续说着:“中医诊病,随机应变,因病施治,同样的病症,病期的长短,发展过程,很多细微的变化都会造成治疗方式上的区别。”
云珩讲解的时候,边上韩开平、吴佳明、吴佳明等人也都认真的听着。
开玩笑归开玩笑,但是牵扯到真正的东西,哪怕是这些教授和院长也都会认真的听,吴佳明给云珩提供场地,让云珩现场教学可不是真的让云珩装逼的。
这会儿会议室后面和边上也有宁城中医医院的一些医生,吴佳明的目的也正是让一些医生都听一听云珩是怎么诊病的。
这个病症不算多复杂,但是却也比较难缠,哪怕是吴佳明这会儿也听的津津有味。
“像这种过食生冷寒凉之物所致的心腹疼痛患儿,在临床上并不少见,反复发作,久治不愈的患儿,大多数都是长期造成的,并非短时间恣食生冷所致。”
“从脉证来看,证属寒湿伤及脾胃,中焦阳气不足,这种情况往往都是冰冻三尺非一日之寒,是长期的不注意造成的。”
“在治疗这种患者的时候,医生和患者都要有耐心,必须谨遵医嘱,忌口是非常重要的。”
后面这一番话云珩不仅仅是给同学们说的,同时也是给患儿的父母说的。
“长期恣食生冷,寒湿伤及脾胃,中焦阳气不足,这种情况谁知道该怎么治疗?”
云珩问道。
现场沉默了一小会儿,同学们都交头接耳。
张明飞犹豫了一下道:“可以用附子理中汤。”
“小建中汤?”
张雪艳也试探着说道。
云珩点了点头道:“附子理中汤回阳救逆、补气温中的功效,为温里剂,具有温中补虚,和里缓急之功效,你们能想到这两个方剂,也算不错。”
“不过在实际的临床中,还要针对病症具体分析,在学校中,我们最常学的是单一方剂的使用,在病症和病例上也大都是单一经典方剂病案,就像是课本上的公式,都是先从单一开始,简单的加减乘除,单一的数学物理,但是到了实际中,并非单一的学科就能解决问题。”
“很多时候,解决问题都是多学科综合,各方面都要考量,在实际的临床中,往往也是如此,就拿这个病症来说,寒湿伤及脾胃,中焦阳气不足,那么在治疗上就要以温中健脾,宣通阳气为主......”
“针对这一点,小建中汤、大建中汤、附子理中汤看上去都好像对症,却又不完全合适,这时候就需要对方剂加减化裁,三方合用,化裁治之......”
说罢,云珩提笔写了药方,然后礼貌的交给边上的吴佳明几个人都看了一遍。
“云医生用方果然了不起,三方合用,加减化裁,温中健脾,宣通阳气......”
韩开平看着方剂连连点头。
韩开平这种教育系教授,临床诊病经验或许不算丰富,但是对方剂的研究绝对是没问题的。
“回去之后按方用药,需要长期服用,不仅仅在用药期间,哪怕是停药之后,一年之内也尽量不要让孩子再碰寒凉食物。”
等其他人看过,云珩把方剂递给孩子的妈妈,然后叮嘱道:“如果不遵医嘱,中途犯了忌讳,再次反复,治疗起来就更难了。”