讲台上,云珩继续讲解。
“在临床上,我们不建议代入现代医学的病名,但是却可以把现代医学的一些病名当成症状参考,患者还有结肠炎,口干,口苦,那么结合之前的脉证,就可以判断,患者出了肝阳上亢之外,还有阴阳下陷、阴火上冲的一面.......”
“小云的这个病案选的非常好呀。”
屈同文和季风文轻声交谈着。
“嗯。”
屈同文点着头:“这个病症并不算太过复杂,患者属于肝阳上亢的症状也很明显,可问诊不祥,却容易忽视,这就造成了辩证不全的情况,这个病案就很能说明四诊合参的重要性。”
“是呀。”
季风文道:“虽然只是很小的疏忽,可造成的后果却不小。”
台上,云珩依旧在讲解:“肝阳上亢,阴阳下陷,阴火上冲,那么在治疗的时候思路就完全不一样了,原本应该用育阴潜阳的法子,现在就要改变为升清阳散阴火,同时兼施熄肝风、养阴血、潜肝阳。”
示教室的一群医生都纷纷点头。
这个病案大家看的很明白,云珩也分析的很明白,病案中的某专家也正是因为自信过头,所以问诊不祥,果断下了结论,这才造成了诊断不全。
“老马,这种错误你都能犯?”
梁万明轻声问着马铁全:“你可是老手了,竟然阴沟里翻船?”
“姓梁的,你再给我栽赃,信不信我和你翻脸?”
马铁全瞪了一眼梁万明,麻痹的,过分了啊,你凭什么就说这个病案的某专家就是我?
“呵呵,开个玩笑。”
梁万明其实并不确定,也就是故意的,现在马铁全明显有些恼羞成怒,梁万明反而确定了。
那就不说了,老马这人好面子,这种事真要传出去,以老马的为人,搞不好真要和他翻脸。
官大一级压死人,谁让人家老马是会长的,该怂还得怂呀。
“所以,在临证用方,辩证论治的时候,信息的准确度和全面度是第一位的,望、闻、问、切,四诊和参,遵循中医辨证论治的基本原则,才能在临证的时候减少误诊,才能保持中医永久不衰。”
云珩在讲台上继续讲着:“随着时代的变化,中医需要不断的完善,不能闭门自守,这是应该的,可在任何时候,轻重缓急都要分清楚,不能本末倒置,如果在实际的临床中仅仅靠现代设备仪器的辅助检查,而失去了传统医学的宗旨,不注重四诊,不注重辩证,甚至彻底的西医化,这就等于彻底抛弃了中医的根基了,如此还不如去学西医,免得误人误己。”
说着,显示屏上面的画面一变,又出现了新的病案。
“大家看这个病案......”
第二个病案云珩讲的是在唐华医院培训的时候遇到的热入血室的变证。
当初岳少江等人都犯了先入为主的错误,通过患者的表症以及患者经期受寒的特征,认为患者是热入血室,却忽视了患者前期治疗的情况。