患者是一位十二三岁的小姑娘,刘席中和云珩王雪萌来到病房的时候刘席中手下的另一位住院医何永飞正在了解着患者的情况。
“刘医生,云医生!”
看到刘席中和云珩一块进来,何永飞急忙向刘席中和云珩打了声招呼,然后说着患者的情况:“孩子是半个月前感冒后开始咳嗽、发烧,之后在社区医院治疗,滴注抗生素同时做了雾化治疗,病情一直加重.......”
“之后在所在辖区区医院进行治疗,查了血,拍了胸片,并做了痰培养,诊断为支原体肺炎,效果不佳.......”
云珩和刘席中一边听何永飞说着一边观察着孩子的情况,何永飞正在说的时候,孩子突然就剧烈的咳嗽起来,云珩仔细看着,能看到孩子伴随有明显的憋喘症状像,脸瞬间就变的彤红。
“量体温了没有?”
刘席中伸手在孩子的额头上摸了一下,回头问何永飞。
“刚刚量过了,38.5℃。”
何永飞急忙道。
“之前都用过哪些药?”
刘席中又问孩子的父母。
孩子的妈妈急忙道:“青霉素,头孢类,用过不少,可效果都不明显。”
刘席中没吭声,坐在边上开始给孩子诊脉,何永飞则在边上查漏补缺,继续询问。
“红霉素用过没有?”
“好像用过吧。”
孩子的妈妈有些不确定,这一阵用的药太多了。
“没用过,确定没用过。”
孩子的爸爸肯定的道。
“支原体肺炎是结余细胞和病毒之间能独立成长的最小微生物,没有细胞壁,这种微生物对抗生素非常敏感,红霉素是治疗支原体感染的一线药物,应当首选红霉素的。”
云珩听何永飞说着话,没吭声,现在各大中医医院,哪怕是中医科,一些医生都是懂中医的,在实际的临床治疗中,中西医并用,甚至中医辅助西医为主都是很常见的。
刘席中给孩子做了检查,起身道:“脉浮大而数,咽红,舌边尖红,苔薄黄,额头多汗出,双肺呼吸音粗.......”
边上何永飞急忙把刘席中说的这些情况记了下来。
记下之后,等刘席中起身,何永飞试探着问:“刘医生,要给患者用红霉素吗?”
刘席中看了一眼何永飞,又看向云珩:“云医生怎么看?”
“这么大的孩子使用红霉素,消化道反应会比较大,有的甚至不能耐受。”
云珩看了一眼何永飞,缓缓道:“之前区医院那边没有考虑使用红霉素是有原因的。”
这话云珩说的时候虽然客气,可意思其实都已经有些不客气了,就差说,人家区医院那边医生水平再差,也知道红霉素是治疗支原体感染的一线药。
无论现在各大医院的情况如何,在云珩看来,中医科这边还是要纯粹一些的,患儿现在所在的科室是曙光医院中医内科,患者住院,还没怎么样呢,医生第一时间考虑使用红霉素?
正如云珩反感现在一些西医随便给患者开中药一样,云珩也是反感一些中医没怎么样呢就先考虑给患者开西药。
就医生群体而言,各大医院中西医双学位的医生人数是最少的,哪怕有,大多数水平都相对低一些,一些西医大夫给患者开中药他本身其实不一定具有开中药的资格,同理,一些中医大夫给患者开西药,他本身也不一定有开西药的资格。
像一些中西医结合科室,面对患者要么是中西医结合方面的专家,要么是中西医医生同时会诊,云珩有点怀疑何永飞是不是有这个资格。