“下一个。”
尤志义叫号,程石和江蓓经历两个小时的门诊后,此时已经开始强打精神了,只不过,随着下一个病人进来之后,两个人又是不由得精神一振。
一个患者缓缓走进来,仔细看,其身材消瘦,几乎就是皮包骨头模样,不知道的,还以为其是个孩子呢,但是个头还在那里,应该有一米七多,这个身高怎么看都不像是个孩子能有的身高。
更何况,看其面态,消瘦、疲惫、虚弱,这分明是个中年人该有的脸啊。
可是一个中年人,怎么可能这个模样,说实话,即使是癌痛折磨的病人,到这个程度,也很不可思议了。
患者是由女儿陪同过来的。
“您好,坐。”
程石他们有些惊异,武小富却是见怪不怪了,出惯门诊之后,你就会发现,你真的是什么样的病人都能见到,就像是眼前这种,其实很多病都有可能。
消耗性的疾病、消化系统的疾病,都会影响患者的体重。
之前出门诊的时候,武小富就见过不少,只不过眼前这位患者,看起来情况更严重一些而已。
“武医生,您一定要救救我爸爸啊。”
救命!
上来就让救命,武小富心里也必须做些准备,因为这种情况,患者的病情基本都已经是严重到一定程度,再看患者家属手中那一沓子不属于一附院的检查检验,就知道患者这已经不是初次看病。
既然跑了那么多的医院,还是不能解决问题,病情严重性就更是值得注意了。
不过,他这里不就是看重病、急病的嘛。
现在东海人已经在说一句话,如果连一附院都不能治好你的病,那么或许真的就要想吃什么吃什么,想喝什么喝什么了。
“别着急,病人是什么情况?”
武小富一边说着,一边示意患者家属将之前的检查和检验给他。
患者女儿赶忙将手中的袋子给武小富,然后缓缓讲述患者病情。
“武医生,我爸……”
原来58岁的hn市民李先生,患有多年的慢性胰腺炎、胰腺结石。
胰腺结石这个病,很多人可能不知道,毕竟人们对于结石的概念还停留在胆囊结、胆管结石、或者说是肾结石、输尿管结石之类的,这怎么胰腺还能结石呢?
事实上,胰腺结石,也确实是不多见。
胰腺结石又称胰石症,近些年来由于慢性胰腺炎发病率增多再加上各种影像学检查手段的增加和精进,因而对胰腺结石的检查率也有增加的趋势。
不过国内、外报道的胰石症检出率不一,国外的胰腺结石要多一些。
国外胰石症的检出率占同期慢性胰腺炎的30~60%,而国内的检出率则较低,为10%左右,这可能是由于国内的慢性酒精性胰腺炎少于胆道疾病有关。
胰腺疾病本身就和血脂程度有一定关系,而喝酒更和胰腺炎直接相关,结石的产生,大部分就是胰腺炎症的继发性疾病,结石的产生,其实大多也就是油脂凝集而成,现在人们的饮食越来越好,油腻、饮酒,都是产生此类疾病的重要元凶。
患者如果说是胰腺炎和胰腺结石,现在这个样子,倒是能够解释的了了,毕竟胰腺疾病,可是消化系统最容易引起身材消瘦的疾病了。
近半年来,吃饭对于李先生来说简直就是一种煎熬,由于胰腺功能受损、消化功能减退,他几乎是吃什么吐什么,再美味的东西,哪怕是山珍海味,摆在李先生面前,那也和一坨那啥没什么区别。
真就是按照李先生妻子的说法,将宫廷御厨请过来,都不能让李先生好好吃一顿饱饭。
吃不进东西,身体吸收不到营养,体重自然是只减不增,至今为止,原本一百七八十的大汉,此时体重只剩35公斤了,毫不客气的说,此时的李先生已经成了别人眼中的“纸片人”。
加之李先生长期抽烟,导致其呼吸系统也不好,支气管炎,咳嗽、咳痰不止,病情就更是进一步加重了,要知道,无论治什么病,身体底子都很重要,因为治疗的过程,还要考虑身体的承受能力。
就李先生现在的情况,很多医院其实就差说一句油尽灯枯了。
为此,李先生的家属带着李先生跑了国内多家医院,可都因治疗难度太大而求医未果。
病情得不到治疗,反而是一步步的加重,但是病总不能不治,一步步等死吧。
幸亏当地的省医院医生给李先生家属推荐了武小富这里,当时医生可还说了一句话,“你要是在武医生那里都治不了,那就真的是难了。”
什么是难了,医生口中的难了,那不就是没了嘛。
所以,武小富几乎已经被患者和家属看成是最后的希望了,如果武小富现在真的说一声治不了,怕不是会让患者和家属心如死灰。
打开患者的检查,武小富看着患者的磁共振检查,眉毛也是不自觉的皱了起来,情况确实是很严重,李先生的胰腺形态已经完全变化,胰腺头部明显增大,其内还布满大大小小的结石,胰腺尾部严重萎缩,压迫十二指肠,同时合并十二指肠溃疡穿孔。
这种情况下,保守治疗毫无意义,只能进一步拖垮患者的身体,而且,患者的胰腺看起来都没有多少功能了,留着弊大于利,所以,手术可能是让他彻底摆脱病痛的唯一方法。
但以其身体条件,不仅手术风险极大,即使做了手术,也可能因为严重的术后并发症而危及生命!
胰腺术后恢复本来就容易并发多种并发症,还都是那种严重并发症,哪怕是任何一种,都可能让前期努力功亏一篑。
这到底不是绝症,如果真的因为手术让患者出现问题,后续麻烦肯定不断。
这怕才是李先生去了那么多家医院,都没有得到治疗的原因吧。
手术风险高、术后预后差、没了胰腺,后续恢复也不好,生活质量差,这么一看,谁都不会太愿意接手这么一个看起来没有治疗效果和高风险的手术。
又仔细看了看患者的片子和检查,犹豫了一下,武小富问道。
“烟酒现在还在吃吗?”
这!
患者家属看了看患者,又看了看武小富,犹豫着说道,“武医生,他根本戒不了啊,您是不知道,喝点酒,还能稍微吃点饭,如果不喝酒,真就是一点饭都吃不进去,这么个情况,我们都不敢让他戒。
至于烟,他抽一辈子了,更是戒不了,之前更是和我们说,他都没几天好活了,难道临了临了还要戒烟不成?那活着也没什么意思啊,话都说到这个份儿上了,那还怎么让他戒啊。”
武小富闻言也是不由得摇头,其实不难理解,这也是大多数烟民酒民的真实写照,不过,还有一句话,也是没错的,烟酒只有医生能够让患者戒,因为在保命和抽烟喝酒面前,几乎所有人都会选择保命。
因为,烟酒再瘾大,也不至于让人不要命的去抽去喝。
患者之所以还这么不管不顾,大概率就是自己都对自己不抱什么希望了,有些自暴自弃,破罐子破摔。
看向患者,“能戒烟戒酒吗?能戒,我就给你治。”
啊!
真的愿意治?
患者蓦然抬头,灰败的脸,空洞的眼神,都是突然有了光彩。
说实话,患者自己其实都不抱什么希望了,之所以还来武小富这里看病,也是患者家属要求的,非要带他过来的,不然的话,怕是今天患者都不会来,虽然抽烟喝酒,但是李先生对于家人的爱是从来不变的。
喝完酒之后,也不见什么欺负家里人的情况,相反平时都很负责,这也都是患者女儿说的,若不然的话,患者女儿怎么会一门心思全国各地跑,都要为自家父亲治病。
不仅是患者,患者的妻子其实身体也不好,所以这次来东海看病,才是只有患者女儿带着。
这样一个负责任的人,武小富觉得自己应该多付出一些努力,如果患者能够亲自承诺,武小富觉得自己也能够相信他,抽烟喝酒的危害真的是太大了,尤其是对于患者来说,如果术后患者还是不能戒烟戒酒,那么他的努力都会白费。
所以,患者要是说不能戒,那么武小富也就不想浪费功夫了。
患者家属此时有些惊喜,欢喜的说道,“武医生,您真的愿意救我爸?爸,您听到了吗,武医生说能够救您啊。”
患者此时也是有些动容,对上武小富的双眸,莫名的心中就产生了一个念头,武小富是认真的,不是在骗他的。
“好,我能戒,可是我的病,真的能治吗?”