第35章 成功抢救心肌梗 受命主管医务科(1 / 2)

深秋情结 陈清皓 3089 字 1个月前

非典战役结束之后,县医院朱院长退居二线,外二科主任、副主任医师赵汉博被任命为院长,他年轻有为,很有魄力,上任后对医院进行了严格管理,彻底纠正过去医院纪律松散、皮皮塌塌的不良作风,从院领导、科主任到普通职工,都一律从严管理,必须认真遵守各项规章制度,坚守岗位,努力进取,做好本职工作。在狠抓医德医风的同时,积极拓展临床业务,提出了“创建名院、打造名科、树立名医,造福百姓”的办院方针,注重人才培养,紧跟新时代医学发展,开展了很多新项目,建立了外科微创中心,支气管镜、腹腔镜、宫腔镜、膝关节镜等都得到了有效利用。

改革开放以后,中国经济发展迅猛,国民饮食结构发生了很大变化,肉蛋、海鲜等已成家常便饭,全民平均寿命也大大增加,老年人、肥胖人越来越多,居民疾病谱也随之发生了变化,心脑血管疾病成为常见多发病。于是,医院决定把心内科、神经内科、骨科等科室打造为“名科”,带动其它各科协同发展。为了开展了冠状动脉ct血管造影(ctA)、数字减影血管造影(dSA)、心脏支架植入等新项目,新成立了介入科;进一步加强ccU、IcU建设,常见的危重病、疑难病、大手术等,老百姓不用跑大城市了,既方便又省钱,医院的美誉度大大提高。

程启琨身体恢复差不多了,开始正常上班。

那时医院急诊科有两位主任,一位内科主任,一位外科主任,内科主任是一位女医生,她因妊娠中毒症需要休病假,这样,急诊科急需一位内科主任,医院领导认为程启琨业务技术比较高,责任心强,临床经验丰富,便安排他暂时去急诊科任副主任。

一天早晨正在交接班,一位老大爷因胸闷、气短、心前区疼痛来就医,程启琨赶紧给病人做心电图,并让护士给病人吸氧、心电监护、建立静脉通道,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死,程启琨不敢怠慢,马上给予吗啡注射剂并硝酸甘油片舌下含服解除疼痛,阿司匹林片嚼服抑制血小板聚集,抓紧给病人办理住院,就在这时听见护士喊:“程大夫!快!病人室颤了!”程启琨一个健步冲到床前,见病人已经意识丧失,他立即采用仰头抬颏法给病人开放气道,实施胸外按压建立人工循环,遵照按压与通气比15:1规范进行,同时指示护士:“快!电除颤!300J,”护士应声重复道:“是!300J,”他一边按压一边下口头医嘱:“肾上腺素1mg稀释后静注,”护士重复道:“肾上腺素1mg稀释后静注,”紧接着给病人电除颤一次,除颤后程启琨继续按压,见病人还没恢复心跳,对护士说:“再来电除颤!360J,”护士应声道:“是!360J,”程启琨继续按压,并指示护士:“利多卡因100mg、阿托品1mg静注,”护士重复道:“利多卡因100mg、阿托品1mg静注。”不一会儿,病人恢复了自主心跳,意识也清醒了,心电监护仪显示为窦性心律。程启琨停止按压和人工呼吸后又观察了一会儿,看看患者比较平稳了,程启琨亲自护送患者到病房,并跟值班医生交接好。他又从死亡线上救活了一个病人,心里无比高兴!那时医院虽然已经建立了介入科,但尚不能独立开展急诊介入治疗,这个病人到病房后及时进行了药物溶栓,很成功,同时紧急邀请上级合作医院专家,于12小时内植入支架,最后病人痊愈出院。出院时病人和家属特意来急诊科找到程启琨,向他表示感谢!病人真诚地说:“听我儿子说了,程大夫技术真高!那天要不是您及时抢救,我恐怕就没命了,今天特意来感谢你!其实咱们还是同行呢!我也是退休内科医生。”程启琨仔细一看病人觉得好眼熟,他问道:“您是不是在高阳镇医院工作过的马大夫?”“是啊,在那儿干过好几年呢,1982年春天调到中医医院了,程大夫你认识我?”程启琨道:“说起来话长,我是西四十里铺的,1976年唐山大地震过后,我得了急性细菌性痢疾在高阳镇医院还是您给我看的病呢,那是我第一次住院,因为您给我治好了病,所以从那时起我就特别佩服医生,便有了想当医生的愿望,结果恢复高考我真的上了医学专科学校,你调走没几个月我就调到了高阳镇医院。”马大夫惊讶道:“哦——你的记性可真好,这么多年的事还记得一清二楚,我一点印象都没有了,这么说咱俩还挺有缘呢,我曾经给你看过病,如今你又救了我一命,我可赚大了!哈哈哈!”大家一边说说笑笑一边往外走,程启琨把他们送到医院大门口。

二十一世纪初,国家实行了新型农村合作医疗,大大缓解了农村老百姓看病难、看病贵的问题,广大农民得到了实惠,因此,住院病人越来越多。由于县医院是本地的医疗中心,大多数病人都选择去县医院看病就医住院,医院不但门诊拥挤不堪,病房床位也长期爆满,各病区走廊几乎都有加床,这其中就存在不安全的隐患,尽管医院采取一些举措,但单凭医院自身难以彻底解决。政府部门经过调查后认为,要想从根本上解决问题,第一是扩建县医院,可县里财政资金吃紧,心有余而力不足;第二是鼓励兴办民营医院,给投资办医老板提供政策支持,其中就包括新农合及职工医保定点。

单说林冠宇,多年来总想往上爬,在局长杨玉柱的助力下,跟常务副县长攀上了关系,经过一番努力争取,终于当上了副院长,还继续兼任外一科主任。可惜他年龄大了,再没有进步的机会了,他总觉得自己很委屈,怀才不遇,凭本事,论资历,给赵汉博当副手心有不甘。如今,政府支持民营医院的政策让他看到了商机,下定决心自立门户,创建一家自己的医院。

县城东北方向三十多里有个小村庄叫石盘营,山里有个小型金矿,隶属于青山县矿山局,石盘营虽然不是乡镇,因为有这个金矿,又坐落在公路旁,所以比较繁华。村头公路边有栋三层小楼,原本是酒店和洗浴中心,被林冠宇相中了,租过来办起一家一级综合医院,以温光雅的名字命名,去掉了“光”字,叫温雅医院。

林冠宇辞去了县医院的工作,但他不能预测办医院能否成功,为了更好的规避办民营医院可能发生的风险,他必须留个后手,让他妻子温光雅继续留在县医院工作,两口子一个工作稳定,一个拼搏创业,这样他们家就有回旋余地。

林冠宇开始广招医疗人才。要说医疗人才资源最丰富的医疗机构当首推县医院,可以说是人才济济,很多医生在本县范围内都是技术一流、经验丰富的高手。

因为林冠宇和温光雅在县医院工作多年,确有一些人脉,林冠宇对医院经营管理也有一套,温雅医院效益还不错。

林冠宇自打脱离了妻子温光雅的视线,歪心思就一直没断,只不过因为医院的事太忙,现在医院日常运转顺利了,经济也宽裕了,温光雅不在他身边,鞭长莫及,这位林院长尽管年过半百,也开始青春焕发,整天捯饬打扮,招花引蝶,很快就传出了他跟护士张莉莉的绯闻。

有关林冠宇风情的消息很快就传到了温光雅的耳朵,她本来就对林冠宇就不放心,这么多年俩人总是在一起工作,她又盯的紧,不然他早就桃花泛滥了。她暗自想道:如今林冠宇挣了点钱就不知道自己姓啥了,一旦他要是跟那个狐狸精弄出个孩子来,这个家可能就散了,她决不能允许这样的事情发生!想到这里,她也顾不了什么工作风险不风险的了,当前最要紧的是家庭危险,况且现在温雅医院效益不错,因此,她也没跟林冠宇商量,毅然辞去县医院的工作,加入了温雅医院。别说,自打她进入温雅医院后,妇产科很快发展起来,来这里生孩子的越来越多,医院比以前更加红火了。而林冠宇的婚外情自然也收敛了,他终究无法逃脱妻子的法眼,他和张莉莉也只能“咫尺叹鸿沟”了。

然而,平时老百姓看病大多数都是内科病人,可林冠宇毕竟是外科医生,他还缺一位临床技术成熟的内科带头人,林冠宇夫妻俩开始从县医院物色内科医生。经再三斟酌,他们决定聘请主治医师刘玉龙来当内科主任,先请刘玉龙吃饭,在饭桌上挑明了话题,刘玉龙其实满心乐意,但他表面上还是故意不急着表态,没拒绝也没同意,说容他考虑考虑,林冠宇很了解他,知道他一定会答应的,因为县医院的领导和同事们都不太喜欢他,尤其是自打他告发了赵国凡和张显友以后,他的人缘更是一落千丈,而且那事过后不久,王福玲的舅舅张副局长就退了,以刘玉龙的技术水平和工作能力肯定没有提拔的机会。就在林冠宇和刘玉龙谈过之后没几天,一个老年患者因为右侧胸腔积液住院,刘玉龙给病人做胸腔穿刺,不知怎么搞的竟然误穿了左胸,造成患者咯血,紧接着呼吸骤停,经积极抢救患者虽然恢复了自主呼吸,但一直昏迷不醒,家属把医院告到了卫生局,刘玉龙是直接责任人,已经退休的张副局长也救不了他,于是,他未等医院做出处理决定,先提交了辞职报告,加入温雅医院,这样一来,这起事故到最后他顶多会遭受些经济损失,行政处分对他来说也就无所谓了。

一开始,刘玉龙工作积极性还真高,干的也确实不错,后来他又开始犯老毛病,一有机会他就用色眯眯的目光盯着张莉莉,真是鱼找鱼虾找虾、乌龟找王八,时间不长俩人便搞在一起了。一来张莉莉本不是安分的女人,又比较好糊弄,给点甜头就容易上钩;二来,自从温光雅来医院以后,她跟林冠宇的来往被迫中断,正当她寂寞的时候刘玉龙出现了,所以他俩一拍即合。不几日,林冠宇就闻到了风声,心里很不自在,不过他喜怒不形于色,刘玉龙对此一点也没有察觉,由于医院现在正需要刘玉龙出力,林冠宇目前还不能跟他反目,只好等待时机。