在成功应对了公共卫生事件和拓展了新的医疗服务项目后，山区医院在叶瑾的引领下，迎来了一段相对平稳的发展期。然而，平静的表象下，暗流依然涌动。

随着医院业务的不断扩展，管理上的漏洞逐渐显现。医疗资源的分配不均、部门之间的沟通不畅、医疗服务质量的参差不齐等问题，开始影响医院的整体运行效率和患者的满意度。

叶瑾深知，这些问题如果不及时解决，将严重阻碍医院的发展。她决定对医院的管理体制进行全面改革。

首先，她重新梳理了医院的组织架构，明确各部门的职责和权限，减少职责重叠和管理盲区。同时，建立了高效的沟通机制，定期召开跨部门会议，加强信息共享和协作。

“我们是一个团队，只有相互配合，才能为患者提供最好的服务。”叶瑾在改革动员大会上强调。

然而，改革的过程并非一帆风顺。一些部门负责人对新的职责划分不满，认为自己的权力被削弱；一些员工对频繁的会议和新的工作流程感到不适应，工作效率反而有所下降。

面对这些阻力，叶瑾没有退缩。她耐心地与各部门负责人沟通，解释改革的目的和意义，同时倾听他们的意见和建议，对改革方案进行适当调整。

对于员工的不适应，叶瑾组织了多次培训和辅导，帮助他们熟悉新的工作流程和沟通方式。

在一次部门协调会上，因为一个患者的治疗方案，两个科室的负责人发生了激烈的争吵。叶瑾及时介入，引导他们从患者的利益出发，共同探讨最佳方案。

“我们的目标是一致的，都是为了让患者尽快康复。放下成见，携手合作。”叶瑾的话语让双方冷静下来，最终达成了共识。

经过一段时间的磨合，新的管理体制逐渐发挥作用，医院的运行效率显着提高。

但就在这时，医院又遭遇了一起严重的医疗事故。一名患者在手术后出现了并发症，虽然经过全力抢救，但最终还是不幸离世。患者家属情绪激动，要求医院给出合理的解释和赔偿。