第179章 诊脉的窍门(2 / 2)

同学们都围拢过来,一个个期待的目光看着沈卓然,都想听沈卓然传授给他们一些诊脉的诀窍。

沈卓然看了看大伙,非常真诚而又认真的说道:“其实我说的诀窍,就是我们平时,要先多给一些正常人,身体健康的人诊脉,然后把他们正常的脉象储存在自己的大脑里,留下深刻的印象。”

“等我们再遇到其他的有病的患者,不管是28种脉象中的哪一种,经过和正常人的脉象对比,慢慢的就能够区别开来,知道每一种脉象到底是什么样的状况。”

“正常人的脉象也叫平脉或常脉,寸关尺皆有脉,不浮不沉,不快不慢,从容和缓,节律一致,并且随着生理活动,气候季节的变化而变化。”

“如果是患者的脉象,在寸,关,尺三个部位表皮轻轻触摸,就可以找到,就像漂浮在水面的木头。”

“但如果再加大点力度,中取沉取,反而脉象的跳动力度减弱了,就像漂浮在水面上的木头,你一按它木头反而不受力,那么这就是浮脉。”

“再根据双手的寸关尺脉,各组脏腑的不同,左手寸关尺分别代表心,肝,肾,右手寸关尺分别代表肺,脾,肾。这样如果右手的寸脉浮紧,右手寸脉是代表肺,大多数常见情况是外感风寒,属于表症。”

“再加上其他的诊断,望诊,舌诊,问诊等,或者患者自述是伤风感冒了,是外感风寒,就可以考虑用麻黄汤,桂枝汤之类的治疗。”

“但如果患者是浮脉,但不是外感风寒右手寸位出现的浮脉,而是左手寸位出现浮紧,那么,左手寸位是代表心脏,出现浮脉就是心火过盛。因为一些事情生气上火,导致晚上难以入睡,或者患者形体消瘦,脾气急躁,睡眠比较少,但精力比较旺盛。或者患者出现口舌生疮糜烂的情况,舌尖发红等等。”

“同时还要考虑到,如果是夏季出现这样的脉象,也是心火过盛,这样就可以判断是心火过盛的实证,可以考虑用清心泻火,凉血安神的方剂治疗,比如《伤寒论》书中的大黄黄连泻心汤等等。”

“这就是通过掌握正常人的脉象,遇到患者和正常人不同的脉象,进行区别对比,时间长了,积累的经验多了,熟能生巧,就可以掌握诊脉的规律了。”