紧脉：来往有力，如弹人手般左右搏动。《素问》中形容其如转索般无常，而仲景则将其比作数如切绳。丹溪则认为它如同纫箅线。

紧脉乃是因热被寒所束缚而形成的脉象，故而呈现出如此急促之象。然而，此脉必须要有神气，《素问》中称之为急。

《脉诀》中言及“寥寥入尺来”，崔氏则言“如线”，这些都并非紧脉的真实状态。有人将浮紧误认为弦脉，将沉紧误认为牢脉，这也只是近似而已。

【体状诗】

脉象如同转动的绳索，又如切割的绳子般坚硬，因此得名紧脉。总是由于寒邪入侵而导致，内则引发腹痛，外则导致身体疼痛。

【相类诗】

与弦脉、实脉相似。

【主病诗】

紧脉主要表现为各种疼痛，且与寒邪相关，还会导致喘息、咳嗽、风痫以及吐出冷痰等症状。浮紧表示表寒，需要发汗解表；紧沉则表示体内有寒，需要温中散寒，自然就能安定。

寸部紧脉与人迎、气口相关，当心腹痛感深沉。尺部有紧脉则表示腹部阴冷，必定是奔豚或疝气疼痛。

各种紧脉都与寒邪和疼痛有关。人迎紧脉表示受寒严重，气口紧脉则表示饮食受伤。尺部紧脉且疼痛位于腹部，更何况疾病就在腹部。

中恶时脉象浮紧，咳嗽时脉象沉紧，都预示着死亡。