老化,是一种渐进的过程。按组织形态及生理功能的变化,人的一生大致可分为发育期成熟期、渐衰期、衰老期这样四个阶段。
医学谈到衰老的表现,一般指女性60岁以上,男性65岁以上所出现的一些现象。还要说明的是,老化现象的个体差异很大。人的“自然年龄”有时差异很大。有的人年纪并不大,却“未老先衰”,有的人“老当益壮”,六、七十岁的人,身体的形态和机能却象四、五十岁的人一样。
同样是七十岁的人,有的精神焕发,反应快,思维能力好,动作敏捷准确,走路稳健有力;有的则耳聋眼花,步履蹒跚,老态龙钟了。
一般来说,精神的创伤、疾病的折磨、环境的污染、饮食的不当、生活不节制等等,可以加快衰老的速度,甚至出现早衰。
正常情况下,大部分人老化分为以下十个阶段:
1、体表外形的变化 头发变白或稀疏脱落,胡须变白。由于皮下脂肪减少,皮肤弹性降低,体内水分减少,颜面及全身皮肤松弛,缺乏弹性,发生皱折,颜面及手背等暴露在外面的部分出现色素沉着的“老年斑”、“老年痣”、“老年瘊”,这都是生理现象,不需治疗,更不能随意擦抹外用药物。
由于皮肤内的皮肤腺退化,皮肤分泌减少,皮肤表面干燥,表皮脱落多,在冬春季尤其明显。由于牙龈萎缩,牙松脱落,上、下颌骨、面部肌肉和舌肌、喉肌均有萎缩,所以出现面型的改变,同时讲话缓 慢,口齿不清。由于老年人的肌肉萎缩减弱,关节韧带松弛,步履缓慢。椎间盘萎缩性变化,椎骨略有扁平压缩,很多老年人出现背柱后凸,胸部呈桶形,再加上有些老年人下肢弯曲,因此身高有所降低。
2、器官萎缩衰老变化的基础是细胞及细胞间质的老化,各器官的实质细胞数减少,细胞内水分减少,结缔组织中的纤维成份增多,结果器官萎缩减重,尤以骨骼肌、肝、脾等的萎缩程度最为明显。据估计,70岁老人的脑、肾、肺、肌肉的细胞数相当于年轻发育最旺盛时期的60%左右,脾脏和淋巴的重量只及中年人的一半。
3、骨骼脆、肌肉弱、关节僵硬由于内分泌及代谢功能的变化,很多老年人出现骨质疏松、骨皮质变薄、钙质自骨中溢出、骨纹理减少、骨骼的弹性和韧性都降低,骨质变脆,容易发生骨折,尤其常见的是股骨颈骨折。肌肉萎缩,肌力减小。关节软骨萎缩,其附近常出现骨质增生,肌腱附着部位出现骨化,影响关节活动,关节发僵,常常出现腰酸腿痛等关节病的症状。据统计,对60岁以上的老人进行脊柱x线拍片检查,几乎100%有骨质增生,约有20%出现疼痛或活动受限等症状。
4、血管硬化 随着年龄的增长,心血管系统也出现种种改变,尤其是动脉硬化逐渐加重,影响比较显着的是心脏的冠状血管、脑血管和肾血管。由于动脉硬化,血管弹性降低,再加上心脏的收缩力减弱,血液搏出量减少,致使各器官组织的血液量减少,氧气的供应受到影响,特别是冠状动脉硬化,使心肌供血不足,可出现心绞痛、心律不齐等。
老年人心脏排出的血液量随年龄的增加而减少,血压随年龄的增长、血管的硬化而有所增加,尤其是高压的增高比较明显。
由于脑血管硬化,脑的血循环缓慢,血浓量减低,如果再有局部脑血管功能失调,则可出现暂时性脑缺血或严重的脑血管疾病等,由于肾血管的硬化,一般老年人的肾血流量只有年轻时的60~70%,肾储备力只有年轻时的一半。
5、呼吸功能减低肺活量一般从35岁就开始下降,到80岁时约下降25%,同时每次呼气后肺内残留的气体均增多一倍,影响新鲜空气的进入,动脉中血氧含量减低。