第236章两极分化
“方医生,你不是在开玩笑吧?我来做这一台手术?”
“我对整体的手术流程都不够了解。”陈芳突然一下起了高调。
旁边的杜力肖闻言也是侧头看来,眼珠子转动间似乎寻思着什么。
“哥,没关系的,就只是松解术,不涉及到神经肌肉,也不涉及什么部位的切开。”方闲笑了笑,如此道。
可即便是方闲如是说,陈芳仍摇摇头:“方医生,那是在你看来没有切开,不涉及到神经与肌肉。”
“肌肉间疤痕挛缩后,清创之时,极易出现伤害疤痕而出血,再加上术后疼痛会比较明显,患者的康复活动也会相对受限,到时候松解术的效果极为有限。”
肢体僵硬之后,即便是松解,也只是在解剖学结构上,恢复可正常活动的解剖准备。
病人愿不愿意忍痛康复、能不能在松解的过程中,把肌肉层一一分离开,出血大不大,术中的止血是否精准,会不会造成局部大出血。
这样的问题都要考虑进去。
又不是简单的一两条肌肉的粘连,通过核磁上,可以看到患者小腿前后肌群,几乎都粘连在一起。
人体是一种可随时发生瘢痕修复的组织,一旦有了血运,那么揭开的疤痕,就有可能重新愈合长拢在一起,相当于这个手术就没有做。
“哥,但是即便有这么多不好的地方,也不能不承认,这是一个极好的练习基本功的素材。第一手术操作简单。”
“第二,做这样的松解术,能够帮我们厘清体内的解剖学层次,因为需要我们把它分开或者必要的时候进行重建嘛。”
“第三,即便术后的效果再不好,也总归是比不做手术好,提前给患者说清楚相应的风险,病人若仍愿意的话,能帮忙为什么不帮忙呢?”
“这个手术涉及到的基本面也多,神经血管探查、止血术、肌肉重建,这是一个非常好的手外科练手素材。”
“再不济,哥你随时可以把手术丢出来嘛。”方闲再次建议。
话都说到了这里,如果陈芳还不敢的话,那他就去和杜力肖谈一谈。
已经有人给兜底的情况下,你还不敢操作,那方闲还能怎么办?
陈芳明显很犹豫。
偏头看了一眼杜力肖,发现杜力肖虽然是已经回头把目光集中在电脑屏幕上,其实耳朵竖起得高高的。
一边是技术的进展,一边是相应的风险,陈芳的内心略纠结。
“只做这一台手术,其实意义也不是很大。”陈芳这般讲。
少量的病例进行的手术台次投喂,对一个人的技术精进,并没有太大的助益。
“有了第一次,就会有很多次。”
“目前我们病房的空床不少,证明单纯创伤外科的病人量,也不是很多。相对精细的手外科,还处于空白阶段。”
“这是一个很好的机会啊,哥。”方闲这么说着。
与黄博航的对话,让方闲明白了一个道理,那就是他这次来县医院里面,重要的不是自己在这里做了多么高大上的手术,而是在于,这里的医生,是不是能学会一些新术式。