大家跟着翟向文,来到病人床前,翟向文详细询问病情的演变,并对病人进行详细的体格检查。
“大家有什么要问的吗?有什么体查要补充的吗?”翟向文常规向大家提问,没有人回答。
“陈医生,你有没有什么要补充问或者检查的?”翟向文又抓住陈浩“开刀”,看来,对于这个病人,翟向文也心中无数。
“没有。”陈浩简单直接。对于这个病人的情况,昨天晚上,陈浩已经回来详细了解过,回家也查阅了不少书籍和资料,此时的陈浩,心中已经有了方向。
“好,回办公室。”看见大家没有任何表示,翟向文说完,首先走出病房。
“主管医生先发言吧。”翟向文坐好后,讨论开始了。
“这个病人,我们组已经讨论过很多次了,很多种可能,大家都想过了,也采取过相应的方法,但都没有效果,依我看,这个病人,应该是感染了一种特殊的细菌或者真菌,我们使用的抗生素根本没有效。”作为主管医生,韩治首先发言。
“如果有可能,是不是在病人发烧时,抽血到上级医院做特殊菌群的培养。在培养结果出来之前,维持现在的治疗。”
看来,他们组内的讨论,已经将他们的思维固化了。
首先发言的人的观点,往往能左右别人的想法,特别是在疑难病例讨论时,一旦卡住了,大家都会不约而同地被第一个发言的人牵着走。
虽然有点从众心理,但更多的,是他们对未知的东西所产生的一种无力和无奈感。
果然,接下来的人的发言,与韩治的观点,大同小异。
祝亮更是以一种肯定的口吻说,这个病人,一定是感染了一种我们医院目前还没有手段检测到的细菌。而且,这种细菌,对我们医院药房所有的抗生素都没有效。
“祝医生,你刚毕业不久,对微生物学应该还不陌生,你来说说看,最有可能的细菌是什么?是革兰氏阳性菌还是革兰氏阴性菌?”
翟向文已经很不喜欢祝亮了,不过,看见祝亮与韩治走得这么近,他看在韩治的面子上,没有对祝亮下重手。否则,以翟向文的性格,每次查房,肯定会将祝亮问得哑口无言。
“嗯......这个......我这是根据临床的表现进行的一种猜测,具体是哪一种类型的细菌,我也不知道。”祝亮支支吾吾起来。
“对生命,对医学,对知识,我们都要有一颗敬畏之心,不能将猜测的东西说得如此的肯定。”
“我不是不允许大家猜测,但是,你的每一次猜测,都必须说出道理。”
“就像陈医生,大家都知道,他的诊断正确率很高,但并不是每一次都正确,但是,他每一次下的诊断,都有充分的理由,而不是依靠虚无缥缈的猜测。这一点,希望祝医生好好学一学。”翟向文的敲打,非常直接。